Laboratoriumdiensten
Informatie voor aanvragers.
Algemeen
Het Klinisch chemisch laboratorium beschikt over een breed analysepakket van klinische chemie, hematologie, transfusie, bloedcelmorfologie en stolling en voert daarnaast bepalingen uit op het gebied van allergie, fertiliteit en auto-immuunziekten, geneesmiddelenanalyses en microbiologisch onderzoek.
Naast het verrichten van diagnostiek is ons laboratorium verantwoordelijk voor de uitgifte van bloedproducten, beheren van het netwerk van point-of-care testen in het ziekenhuis en de regio, het ondersteunen van klinische studies en beleid rondom antistolling en transfusie en het bieden van stageplaatsen voor mbo- en hbo-analisten. Onder het Klinisch chemisch laboratorium vallen, naast het laboratorium zelf, de bloedafnamepoli's in Sneek en Emmeloord en de externe bloedafnamelocaties.
Het Klinisch chemisch laboratorium bedient medisch specialisten, huisartsen, verloskundigen en verpleeghuisartsen in de regio Súdwest-Fryslân als ook in de Noordoostpolder en op Urk.
We beschikken over een modern laboratorium waar wij 24/7 diagnostiek aanbieden. Een klein deel van de aangevraagde onderzoeken zullen wij doorsturen naar een door ons geselecteerd laboratorium.Het Klinische chemisch laboratorium is sinds 30 juni 2016 geaccrediteerd volgens de ISO15189.
Deze accreditatie onderschrijft dat ons laboratorium voldoet aan strenge eisen op het gebied van kwaliteit en deskundigheid, zoals vastgelegd in ISO 15189. Dit garandeert aanvragers dat zij kunnen rekenen op betrouwbare en hoogwaardige diagnostiek. Meer informatie is te vinden op www.rva.nl onder registratienummer M111
%2520%257B%2520%255Bnative%2520code%255D%2520%257D&w=3840&q=75)
Bereikbaarheid klinisch chemici en trombosedienst
Dr. M.W. Pot: 0515-488650 m.pot@mijnantonius.nl
Dr. M.A. Smit: 0515-488326 marjon.smit@mijnantonius.nl
Dr. S. Waaijers: 0515 488408 s.waaijers@mijnantonius.nl
Tijdens kantoortijden is de dienstdoende klinisch chemicus bereikbaar via 0515 488862 of via de receptie (0515 48 8888) van het ziekenhuis.Buiten kantoortijden is de dienstdoende klinisch chemicus bereikbaar via de receptie (0515 48 8888) van het ziekenhuis.
Medisch leider Mevr. L. van der Burg: 0515-48 88 88.
- De Trombosedienst is voor intercollegiaal overleg telefonisch bereikbaar op werkdagen van 08.30 uur tot 16.30 uur.
- Voor patiënten zijn we bereikbaar van 08.30 - 10.00 uur, 10:30 - 12:00 uur en 13:30 - 15:00 uur.
- Buiten deze uren is de Trombosedienst voor spoedgevallen bereikbaar op telefoonnummer 0515 - 48 88 88.
Aanvragen laboratoriumdiagnostiek en bloedafname
Laboratoriumdiagnostiek kan digitaal worden aangevraagd via ZorgDomein (eerste lijn) en HiX (tweede lijn). Bij uitzondering kunnen kleine oplages papieren aanvraagformulieren worden aangevraagd via mijnantonius@mijnantonius.nl.
Voor bloedafname en het inleveren van lichaamsmateriaal (zoals urine) kunnen patiënten terecht op de bloedafnamelocaties in Sneek en Emmeloord en externe bloedafnamelocaties binnen de regio Súdwest-Fryslân, de Noordoostpolder en op Urk. Voor actuele informatie over locaties en openingstijden verwijzen wij naar de pagina bloedafname en laboratoriumonderzoek.
In de eLabgids kunt u alle praktische informatie vinden over de bepalingen die worden aangeboden en mogelijke afnamelocaties en dagen/tijden.Indien de patiënt niet mobiel genoeg is om voor een bloedafname naar één van de bloedafnamelocaties te komen is het mogelijk om een bloedafname aan huis aan te vragen. Bloedafname thuis kan op de volgende manieren telefonisch worden aangevraagd:
Telefonisch aanvragen:
Regio Sudwest-Fryslân: 0515 - 41 81 81
Regio Noordoostpolder en op Urk: 0515 - 48 89 19In principe worden resultaten van de meest gangbare onderzoeken binnen 24 uur gerapporteerd. Indien er een cito indicatie is voor onderzoek, vragen wij u om dit te vermelden. Indien resultaten direct naar de aanvragend arts doorgebeld moeten worden, verzoeken wij u het 06-nummer waarop u bereikbaar bent kenbaar te maken.
Bij bloedafname of het inleveren van patiëntmaterialen dient de patiënt naast een aanvraagformulier ook een geldig wettelijk identiteitsbewijs (paspoort, IDkaart of rijbewijs) mee te nemen om zich te kunnen identificeren.
Een aanvraag kan zijn:
- Een digitale verwijzing van ZorgDomein (een streepjescode);
- Een papieren formulier;
- Een print van een aanvraag of een digitale versie hiervan.De aanvrager is verantwoordelijk voor het informeren van de patiënt over het nuchterbeleid. Indien de patiënt nuchter moet zijn gelden de volgende richtlijnen:
- 10 uur vóór de bloedafname: niet eten, drinken (behalve water), geen thee en koffie of roken.
- 24 uur vóór de bloedafname: geen alcohol gebruiken.
- Medicatie: de patiënt mag de medicijnen gewoon blijven innemen, tenzij de arts anders heeft aangegeven.Het Klinisch chemisch laboratorium beschikt over een uitgebreid naslagwerk, de eLabgids, waarin op een eenvoudige en gebruikersvriendelijke manier alle informatie is op te vragen over alle vormen van diagnostiek aangeboden door het Klinisch chemisch laboratorium. Onze eLabgids is niet alleen beschikbaar als on-line website, maar ook als app voor mobile devices (zowel iOS als Android). Ga daarvoor naar de Google (Android) of Apple (iOS) appstore en zoek op Antonius Lab (let daarbij op het juiste Antonius logo). Zo is de informatie over onze laboratorium bepalingen altijd en overal in te zien. In onze eLabgids hoeft u zich niet eerst te registreren, u kunt gelijk zoeken op bepalingen.
Klik voor de eLabgids
Tip: zet de link van de eLabgids op een voor u makkelijk bereikbare plek, bijvoorbeeld in uw favorieten van de browser.
Speciale onderzoeken
Spermaonderzoek kan alleen op afspraak met het Klinisch chemisch laboratorium worden uitgevoerd. De patiënt dient bij spermaonderzoek gebruik te maken van de door het Klinisch chemisch laboratorium beschikbaar gestelde semencontainers. Dit kunt u bij ons bestellen of de patiënt kan het materiaal ophalen bij de bloedafnamepoli's in Sneek en Emmeloord. Zie voor meer informatie de folder ‘Aanwijzingen voor Spermaonderzoek’ en ‘Aanwijzingen voor spermacontrole na sterilisatie’
Urine moet in een speciaal hiervoor bestemd opvangpotje worden ingeleverd. Deze potjes kunt u bij ons bestellen middels een email-verzoek naar BestellingenPOCT@mijnantonius.nl. De patiënt kan het potje ook zelf ophalen bij de bloedafnamepoli's in Sneek of Emmeloord. Het is van groot belang dat urine zo spoedig mogelijk na productie/verzamelen ingeleverd wordt. Zie voor meer informatie de folder ‘Urineonderzoek’.
In het kader van ketenzorg wordt voor patiënten uit de Noordoostpolder de mogelijkheid geboden om fundusfoto’s te maken op de poli bloedafname in Emmeloord.
Fundusfotografie wordt alleen op afspraak uitgevoerd. De fundusfoto wordt beoordeeld door een oogarts of optometrist van Antonius. Meer informatie is te vinden in de folder 'foto van het netvlies'.Voor de screening en diagnostiek van zwangerschapsdiabetes (diabetes gravidarum) of een gestoorde glucosetolerantie kan een orale glucosetolerantietest worden uitgevoerd. Deze functietest kan plaatsvinden op één van de bloedafnamepoli's in Sneek of Emmeloord. De patiënt kan hiervoor een afspraak maken met het Klinisch chemisch laboratorium. Meer informatie is te vinden in de folder ‘Glucosetolerantietest’.
Bij de volgende aanvragen wordt automatisch een vervolgonderzoek ingezet:
Anemie-diagnose
Indien er sprake is van een verlaagd hemoglobine, wordt vervolgonderzoek ingezet.
TSH-diagnose
Indien TSH afwijkend is, wordt een fT4 toegevoegd.
Totale bilirubine
Indien verhoogd, wordt een directe bilirubine toegevoegd.
Vitamine B12 diagnose
Bij een vitamine B12 resultaat tussen 149 - 250 pmol/l wordt automatisch methylmalonzuur toegevoegd.
Hemochromatose-cascade
Bij een verhoogd ferritine én een transferrineverzadiging >45% wordt automatisch DNA onderzoek naar hemochromatose toegevoegd.Alleen de uitgevoerde bepalingen worden gefactureerd.
Doorbelwaardenlijst
De doorbelwaardenlijst geeft een overzicht van de afwijkende uitslagen waarbij het Klinisch chemisch laboratorium contact opneemt met de aanvragend zorgverlener.
DoorbelwaardenlijstBuiten kantoortijden zal, als de aanvrager een huisarts is en er geen telefoonnummer vermeld is, contact opgenomen worden met de huisartsenpost.
Point Of Care Testing (POCT)
Door het Klinisch chemisch laboratorium wordt ook Point Of Care Testing (POCT) apparatuur beschikbaar gesteld voor de uitvoering van POCT bepaling via urinestrip, CRP en Hb in uw praktijk. Naast anamnese en lichamelijk onderzoek kunt u met POCT ter plekke de diagnose objectiveren. Zo kunt u gericht behandelen, geruststellen, uitsluiten of doorverwijzen.
Door POCT medewerkers wordt de apparatuur in uw praktijk geïnstalleerd en gebruikers worden geïnstrueerd. Door een gestandaardiseerde werkwijze en het uitvoeren van kwaliteitscontroles wordt de kwaliteit van de analyse optimaal geborgd.
Indien u meer informatie over de mogelijkheden voor POCT diagnostiek zou willen ontvangen, dan kunt u hierover contact opnemen met het POCT team via laboratoriumpoct@mijnantonius.nl of één van de klinisch chemici.
Trombosedienst
De behandelend arts meldt een nieuwe patiënt aan middels het landelijke (her)aanmeldingsformulier. Een voorlopige aanmelding kan telefonisch plaatsvinden, maar moet altijd door een schriftelijke bevestiging worden gevolgd. Met behulp van het volledig ingevulde (her)aanmeldingsformulier wordt de patiënt ingeschreven.
Een medewerker trombosedienst informeert de patiënt tijdens de eerste controle over de antistollingsbehandeling en overhandigt voorlichtingsmateriaal. Deze eerste controle geschiedt op afspraak, indien mogelijk, in één van de ziekenhuislocaties in verband met de instructie aan de patiënt. De indicatie voor huisbezoek moet door de behandelend arts op het (her)aanmeldingsformulier worden aangegeven.
De naar de dienst verwijzend arts beslist alleen gedurende de eerste weken van de controles over de noodzakelijkheid van huiscontroles, daarna beslist de trombosedienst dit. Een goed mobiele patiënt wordt bij de eerste (her)controle al poliklinisch gecontroleerd.Controles voor de trombosedienst geschieden op alle afnamelocaties doch uitsluitend in de ochtenduren.
Diagnostisch Toetsoverleg (DTO)
Op aanvraag wordt de mogelijkheid geboden om een Diagnostisch Toetsoverleg (DTO) te organiseren binnen uw huisartsengroep om het rationeel en doelmatig aanvragen van eerstelijnsdiagnostiek te bevorderen. Een DTO is een nascholing waar wordt stilgestaan bij relevante standaarden en richtlijnen. Het aanvraaggedrag wordt vergeleken met collega's, hierover wordt feedback gegeven en casuïstiek kan worden besproken. Ook kunnen (regionale) afspraken aan de orde worden gesteld en komen de laatste ontwikkelingen over het betreffende onderwerp aan bod. Het uiteindelijke doel van een DTO is zinnige en zuinige inzet van laboratoriumdiagnostiek te bewerkstelligen.
De klinisch chemici van het ziekenhuis van Antonius nemen actief deel aan het organiseren van DTO's. Bent u als huisarts of HAGRO geïnteresseerd om een DTO te organiseren, neemt u dan contact op met één van de klinisch chemici. Er zijn al diverse onderwerpen beschikbaar zoals schildklier en vitamines. Een nieuw onderwerp is uiteraard ook mogelijk.
Tarieven
Laboratoriumdiagnostiek dat door een eerstelijnsaanvrager wordt aangevraagd valt onder de basisverzekering van de zorgverzekering. Dit geldt ook voor reguliere trombosezorg en de zelfmeetcontrole. De kosten hiervan worden vergoed door de zorgverzekeraar, maar gaan wél ten laste van het eigen risico. Dit geldt voor alle zorgverzekeraars.
Het tarief van diagnostiek en de vergoeding hiervoor is afhankelijk van de door de zorgverzekeraar gemaakte afspraken. De tarieven die voor uw patiënt gelden zijn dus afhankelijk van de zorgverzekeraar en het type zorgverzekering. Wij raden uw patiënt aan contact op te nemen met de zorgverzekeraar bij vragen en voor meer informatie over de individuele situatie.