Spontane miskraam

Uw zwangerschap is niet meer in orde. Als dit is vastgesteld, kan deze teleurstelling u verdrietig maken. Na enige tijd vindt een spontane miskraam of spontane abortus plaats.

Ruim 15 procent van alle bekende zwangerschappen eindigt in een miskraam. De oorzaak is meestal een fout in de aanleg van de vrucht. In het prille begin is dan iets misgegaan met de celdeling. Soms wordt geen vrucht aangetroffen maar is alleen de moederkoek aangelegd (windei).

Behandelmogelijkheden

Eerst wordt afgewacht om de natuur zijn gang te laten gaan. U heeft dan misschien geen medische ingreep nodig. Als er al bloedverlies optreedt, is de kans groot dat binnen 7 tot 10 dagen de miskraam spontaan doorzet. De miskraam kondigt zich aan door toenemend vaginaal bloedverlies. Dit kan heftig zijn, u heeft hevige menstruatiekrampen. Het is niet nodig om het vruchtje op te vangen voor onderzoek.

Neem de dag na de miskraam contact op met uw huisarts, verloskundige of gynaecoloog. Als u veel bloed verliest of hevige krampen hebt, neemt u direct contact op. Als u besluit af te wachten maar het duurt te lang, is het mogelijk een curettage af te spreken.

Medicatie

De gynaecoloog kan u ook tabletten Misoprostol (Cytotec) voorschrijven. Volgens een bepaald schema neemt u deze in of brengt u ze vaginaal in. 70 tot 80 procent van alle vrouwen krijgt hierdoor een spontane miskraam. Het voordeel van deze methode is het voorkomen van een ingreep onder narcose.

Curetteren

Het curetteren ofwel schoonmaken van de baarmoeder gebeurt onder narcose. Het is een kleine ingreep. Tijdens de curettage maakt de gynaecoloog uw baarmoeder met een zuigbuisje schoon. U wordt hiervoor enkele uren opgenomen op de afdeling Dagopname. Meestal kunt u dezelfde dag weer naar huis.

Na de miskraam

Lichamelijk bent u snel weer hersteld. Na 4 tot 6 weken gaat u spontaan weer menstrueren. U kunt dan proberen opnieuw zwanger te worden.

Mentaal is het krijgen van een miskraam vaak zwaar. Het is normaal dat u nog lang verdrietig bent. Soms begrijpt uw omgeving u dan niet. U kunt reacties krijgen als: 'volgende keer beter' of ’je bent nog jong’. Door uw ervaring gebeurt het vaak dat kennissen of familie ineens delen dat zij ook één of meerdere miskramen hebben gehad.

U vraagt zich wellicht af of u dit heeft kunnen voorkomen. Dit is vrijwel nooit het geval. 6 weken na de curettage heeft u een afspraak met uw gynaecoloog voor de uitslag van het onderzoek. U kunt dan ook uw eventuele vragen bespreken.

De kans op herhaling van een miskraam bij een volgende zwangerschap is meestal niet verhoogd.