Schildwachtklierprocedure

Op de dag van de schildwachtklierprocedure en/of de operatie meldt u zich bij de gastvrouw of -heer in de centrale hal. U wordt naar de verpleegafdeling gebracht. Daarna gaat u naar de afdeling Nucleaire Geneeskunde.

Rond de plek van de borsttumor wordt een injectie met een licht radioactieve vloeistof gegeven. Dit kan een licht drukkend gevoel geven. De vloeistof volgt dezelfde weg als de eventuele uitzaaiingen en komt zo in de eerste klier; de schildwachtklier.

Hierna moet u ongeveer 3 uur wachten, dit kan weer op de verpleegafdeling. In de wachttijd moet u de plaats van de injectie elk half uur masseren.

Daarna worden er op de Nucleaire geneeskunde opnamen (foto's) gemaakt van het gebied van de injectie tot aan de schildwachtklier(en). De plek van de schildwachtklier wordt op de huid van de oksel met stift aangegeven. Deze markering mag u niet verwijderen.

Het onderzoek bepaalt alleen de plaats van de klier. Het toont niet aan of er tumorcellen in de schildwachtklier zitten. 

De operatie is op dezelfde dag of de volgende dag.

Terwijl u onder narcose bent, spuit de chirurg blauwe kleurstof in de borst op de plaats van de tumor. Deze kleurstof verspreidt zich naar de schildwachtklier. Dit is een extra hulpmiddel bij het zoeken naar de schildwachtklier.

Als de chirurg geen schildwachtklier vindt, kunnen voor de zekerheid alle okselklieren verwijderd worden. De verwijderde klier(en) en de tumor worden in het Laboratorium voor Volksgezondheid in Leeuwarden door de patholoog onderzocht.

De blauwe kleurstof verdwijnt vanzelf uit uw lichaam. Uw urine en ontlasting kan daarom de eerste dagen na de operatie blauw/groen van kleur zijn. De plek waar de spuit is gegeven kan ook blauw van kleur zijn. Die verdwijnt binnen enkele maanden.

Ongeveer 7 werkdagen na de operatie heeft u een afspraak met de chirurg de chirurg en de verpleegkundig consulent mammacare. Tijdens dit gesprek krijgt u de uitslag.

• is de schildwachtklier schoon, dan is verdere chirurgische behandeling niet nodig.
• bevat de schildwachtklier uitzaaiingen, dan bespreekt de chirurg met u de vervolgbehandeling. Dit kan zijn verwijderen van alle lymfklieren uit de oksel  en/of bestraling op de oksel. 

Na de behandeling volgt een periode van nacontroles, de follow-up. De verpleegkundig consulent mammacare en de chirurg voeren deze controles uit op de polikliniek Chirurgie. Lees meer...