Verloskunde
8.4 119 waarderingen

Behandeling buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Als u een zwangerschap buiten de baarmoeder heeft (EUG), kan deze nooit voldragen worden. De vrucht kan niet alsnog in uw baarmoeder worden geplaatst. In de meeste gevallen wordt u dan geopereerd of met medicijnen behandeld. Lees meer over een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

De behandelingen vinden plaats in het Antonius Ziekenhuis locatie Sneek. De behandeling met medicijnen vindt poliklinisch plaats.

Onderstaande stappen beschrijven wat u van de behandeling kunt verwachten.

De stappen bij 'Behandeling buitenbaarmoederlijke zwangerschap'

Start

Verwijzing

Uw huisarts of verloskundige verwijst u door voor behandeling van de buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Met het zorgdomeinnummer in de verwijsbrief maakt u een afspraak: 

  • telefonisch;
  • direct via de website.

U ontvangt daarna een afspraakbevestiging.

Direct online een afspraak maken




Neem naar uw afspraak het volgende mee:

  • geldig legitimatiebewijs; 
  • zorgpas/verzekeringsbewijs;
  • ziekenhuisstickers;
  • actueel overzicht van uw medicijnen.
>

Voorbereiding

Voor zowel de operatie als behandeling met medicijnen geldt: heeft u een rhesusnegatieve bloedgroep, dan geeft de arts u anti-D-immunoglobuline. Dit voorkomt dat u antistoffen aanmaakt.

>

De behandeling

Operatieve behandeling vindt plaats door middel van een kijkoperatie of via een bikinisnede. De keuze hiervoor is afhankelijk van de ernst van uw klachten en of er bloed, verklevingen of andere afwijkingen in uw buik bestaan.

Tijdens de operatie wordt de EUG verwijderd door:

  • een sneetje te maken in uw eileider (eileidersparend);
  • uw gehele eileider inclusief de EUG te verwijderen.

Het is niet geheel duidelijk welke van deze operaties beter is voor het behoud van uw vruchtbaarheid. Uw arts bespreekt dit uitgebreid met u.

Uw eileider wordt hoogstwaarschijnlijk verwijderd als:

  • er een scheur met een bloeding in zit;
  • de EUG groot is;
  • er geen zwangerschapswens meer is;
  • er voor de 2e keer in dezelfde eileider een EUG is.

Behandeling met medicijnen vindt plaats door middel van één of meerdere injecties in de spier met methotrexaat, een celdodend middel. Deze methode is mogelijk als de waarde van het hCG hormoon in uw bloed laag is. De medicijnen zijn ongevaarlijk voor uw vruchtbaarheid of eventuele volgende zwangerschappen. 

>

Complicaties en bijwerkingen

De complicaties bij of na een laparoscopie vindt u in de folders Diagnostische en Therapeutische laparoscopie. Na de behandeling kunt u via de vagina nog bloed of weefsel verliezen. Dit zal binnen 2 weken ongeveer over zijn.

Bij een eileidersparende operatie is de belangrijkste complicatie het achterblijven van zwangerschapsweefsel. Dit blijft zitten in de eileider of op een andere plaats in uw buik. De kans hierop is 5 tot 20 procent. Na de operatie vindt daarom controle van het hCG hormoon plaats. Te weinig daling of zelfs een stijging, betekent dat nog niet de gehele EUG verwijderd is. U krijgt dan een aanvullende behandeling met methotrexaat, of uw eileider wordt alsnog verwijderd.

Een week na een kuur met het medicijn methotrexaat wordt de waarde van het hCG hormoon in uw bloed bepaald. Na de behandeling kunt u een geïrriteerde mond en ogen, en maag- en darmklachten hebben. Deze klachten zijn tijdelijk en duren gemiddeld een week. Een goede mondhygiëne, veel drinken en het vermijden van direct zonlicht en alcohol brengen verlichting.

Aspirine en pijnstillers zoals NSAID's (ibuprofen, voltaren), antibiotica en vitaminepreparaten met foliumzuur mag u niet gebruiken. Paracetamol is wel toegestaan.

>

Meer informatie

Uitgebreide informatie vindt u in de folders aan de rechterzijde van de pagina.

Heeft u toch nog vragen? Neem dan gerust contact op met de polikliniek Verloskunde via nummer 0515 - 48 89 83 of kijk bij veelgestelde vragen.

Antonius Ziekenhuis Sneek
Bolswarderbaan 1, 8601 ZK, Sneek
T 0515 - 48 88 88
Antonius Ziekenhuis Emmeloord
Urkerweg 4, 8303 BX, Emmeloord
T 0527 - 62 04 60
Thuiszorg Zuidwest Friesland
Bolswarderbaan 3, 8601 ZK, Sneek
T 0515 - 46 11 00