Medicatie bij kanker

Veelgebruikte pijnmedicatie bij kanker

• Paracetamol

  Paracetamol is zowel met als zonder recept verkrijgbaar in verschillende vormen en doseringen. Het kan een goed pijnstillend effect hebben. In combinatie met andere pijnstillers kan het effect zelfs worden versterkt.

• NSAID’s

  NSAID’s zijn ontstekingsremmende pijnstillers met een pijnstillende, ontstekingsremmende en koortsverlagende werking. In lage doseringen zijn sommige van deze middelen zonder recept verkrijgbaar.

  Het is belangrijk om nooit verschillende NSAID’s met elkaar te combineren en uw arts altijd te informeren over het gebruik ervan. NSAID’s kunnen bijwerkingen geven, zoals maag- en darmklachten, een verminderde nierfunctie en problemen met de bloedstolling.

  Vanwege het risico op nierfunctiestoornissen worden NSAID’s vaak afgeraden in combinatie met bepaalde vormen van chemotherapie. Voorbeelden van NSAID’s zijn naproxen, diclofenac en ibuprofen.

• Neuropathische pijnstillers 

  Medicijnen tegen zenuwpijn behoren tot de groepen anti-epileptica en antidepressiva. Deze medicijnen hebben een remmende werking op de pijnprikkels.

  Het kan enkele dagen tot weken duren voordat deze medicijnen hun optimale werking bereiken. Bijwerkingen die kunnen optreden zijn onder andere slaperigheid, duizeligheid en een droge mond. Vaak nemen deze bijwerkingen af zodra het lichaam aan de medicatie gewend is geraakt.

  Voorbeelden zijn pregabaline, amitriptyline, nortriptyline en duloxetine.

• Opioïden

  Opioïden zijn sterke pijnstillers. Bekende middelen zijn morfine, oxycodon, hydromorfon, methadon, buprenorfine en fentanyl. Deze medicijnen zijn uitsluitend op recept verkrijgbaar in verschillende vormen en doseringen.

  Op basis van uw pijnanamnese wordt samen met u gekeken welk middel het meest geschikt is voor uw situatie.

• Invasieve opties

  Wanneer de pijn zeer ernstig is en andere behandelingen onvoldoende effect hebben, kan een invasieve behandeling een goede optie zijn. Dit zijn behandelingen waarbij een arts met een naald of katheter ingrijpt om de pijn te verminderen.

  Een coeliacusblokkade of splanchnicusblokkade kan helpen bij hevige pijn in de bovenbuik, bijvoorbeeld bij alvleesklier- of maagkanker. Hierbij worden zenuwen rond de buik tijdelijk of blijvend verdoofd, waardoor de pijnsignalen worden verminderd.

  Bij zeer ernstige pijn kan een spinale katheter worden geplaatst. Via deze katheter krijgt u pijnmedicatie direct bij het ruggenmerg, waardoor de pijn vaak beter onder controle komt en u minder bijwerkingen heeft.