Wat is een verzakking?

Het bekken is een soort trechter van botten. De blaas, baarmoeder, schede en het eind van de darm liggen in het bekken. Ze hangen met banden aan de botten van het bekken zodat ze niet naar buiten vallen. De bekkenbodem is een laag spieren. Deze sluit de bodem van de trechter af en ondersteunt de organen in het bekken. De bekkenbodem heeft 3 openingen: de plasbuis, de vagina en het eind van de dikke darm.

Bij een verzakking zakken organen in het bekken omlaag. Er zijn verschillende typen verzakking:

de voorkant van de vagina met de blaas;
de achterkant van de vagina met het uiteinde van de dikke darm;
de baarmoeder.

Vaak zijn verschillende organen tegelijk verzakt.

Zichtbaarheid

De verzakking is soms vanaf de buitenkant zichtbaar:

blaasverzakking; een ronde bol aan de voorkant van de schede;
darmverzakking; een uitpuilende bol aan de achterkant van de schede;
bij een verzakte baarmoeder; de baarmoedermond is soms te zien bij de ingang van de schede.

Klachten

Een verzakking geeft verschillende klachten. U kunt een zwaar gevoel in de vagina hebben. Het lijkt alsof er iets naar buiten komt, alsof u een bal tussen uw benen heeft. Of u heeft een zeurderig gevoel in de onderbuik dat uitstraalt naar de rug. Vermoeidheid komt regelmatig voor. Zitten en fietsen kunnen vervelend zijn.

De klachten verergeren in de loop van de dag, zeker als u veel doet. Door rust vermindert dit. Verzakkingen geven vaak problemen met het plassen en de ontlasting. Door een blaasverzakking kan het moeilijk zijn de urine op te houden. Of het is moeilijk om uit te plassen omdat de plasbuis wordt afgeknikt.

Bij een darmverzakking komt de ontlasting vaak moeilijk naar buiten, ook al voelt u aandrang. Er lijkt iets achter te blijven nadat de ontlasting naar buiten is gekomen. Ook kunt u het gevoel hebben dat de ontlasting niet langs de verzakking kan, alsof de darm eerst teruggeduwd moet worden.
Een darmverzakking kan leiden tot verstopping, met aambeien tot gevolg. Heel soms komt het laatste stuk van de dikke darm naar buiten.

Niet alle verzakkingen geven klachten. Als er geen klachten zijn, is behandeling niet nodig.

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken voor verzakkingsklachten:

zwangerschap en bevalling; door de druk op de bekkenbodem kunnen spieren, bindweefsel en zenuwweefsel beschadigen. De bekkenbodem voelt dan na de bevalling anders aan. Sommige vrouwen hebben een tijd last van incontinentie of een trekkend gevoel onder in de buik bij het tillen. Dit gaat meestal vanzelf weer over;
leeftijd; de bekkenbodemspieren verzwakken door minder intensief gebruik van de spieren en afname van de vrouwelijke hormonen na de overgang;
zwaar lichamelijk werk, overgewicht of veel hoesten;
aangeboren zwakte van het bindweefsel.

In gesprek met de gynaecoloog

Het is belangrijk dat de gynaecoloog goed weet wat uw klachten zijn. Vertel dit daarom in uw eigen woorden. De gynaecoloog stelt daarna een aantal vragen, zoals;