Innovatieve plascarrousel verkort zorgtraject voor kinderen met zindelijkheidsproblemen
Een hele ochtend drinken, plassen, spelletjes doen en praten met verschillende zorgverleners. Voor vier kinderen was dat onlangs de eerste plascarrousel van Antonius. Met deze nieuwe werkwijze brengt het ziekenhuis onderzoek, begeleiding en advies samen in één ochtend. Een aanpak die niet alleen sneller werkt, maar ook prettiger is voor kinderen en hun ouders.
Waar gezinnen voorheen maandenlang verschillende afspraken doorliepen, krijgen zij nu in één ochtend onderzoek, advies én ’s middags een behandelplan. De plascarrousel is bedoeld voor kinderen van ongeveer vier tot achttien jaar die kampen met urineverlies overdag, bedplassen of een combinatie van beide.
Wanneer is hulp nodig?
Niet ieder ongelukje hoeft reden tot zorg te zijn. Volgens kinderarts Amerins van der Vlugt is een natte broek op jonge leeftijd helemaal niet ongewoon. "Kinderen zijn druk aan het spelen, moeten signalen van hun lichaam herkennen én daar op tijd iets mee doen. Dat is best ingewikkeld." Toch is het belangrijk om hulp te zoeken wanneer klachten blijven bestaan of invloed krijgen op het welzijn van een kind.
‘’Kinderen zijn druk aan het spelen, moeten signalen van hun lichaam herkennen én daar op tijd iets mee doen. Dat is best ingewikkeld.’’
Amerins van der Vlught
Kinderarts
"Als een kind onzeker wordt, wordt gepest of echt last heeft van de klachten, dan willen we graag meedenken", zegt de kinderarts. "We weten dat plasproblemen een grote invloed kunnen hebben op het zelfvertrouwen van kinderen. Juist daarom is het belangrijk om er op tijd aandacht aan te besteden."
Samenwerking zorgt voor snelle duidelijkheid
Achter de plascarrousel staat een multidisciplinair team. Kindereurotherapeut Johanna Hall, spreekuurassistent Chantal Minnema, medisch pedagogisch hulpverlener Anouk van der Brug en kinderarts Amerins van der Vlugt bundelen hun expertise om kinderen en ouders sneller duidelijkheid te geven. Juist die samenwerking maakt het mogelijk om binnen één ochtend een compleet beeld van een kind te vormen.
"Bij de ontwikkeling van de plascarrousel hebben we steeds gedacht: hoe maken we dit zo patiëntvriendelijk mogelijk?", vertelt Johanna. "Ouders hebben werk, vaak meerdere kinderen en een druk gezinsleven. Dan wil je niet dat een traject onnodig lang duurt."
Van losse afspraken naar één compleet traject
Tot voor kort zag het traject er heel anders uit. Kinderen kwamen eerst op gesprek, kregen onderzoeken en dagboeken mee naar huis en keerden maanden later terug voor vervolgafspraken. Tussen de verschillende contactmomenten zat vaak veel tijd.
"Daardoor raakten gezinnen soms het overzicht kwijt of verergerden klachten in de tussentijd", vertelt Johanna. "We dachten: dat moet slimmer kunnen." Die gedachte bracht het team naar het Sint Jansdal Ziekenhuis, waar zij kennismaakten met een vergelijkbare werkwijze. Terug bij Antonius werd het concept verder ontwikkeld tot de plascarrousel zoals die nu draait.
Op de foto van links naar rechts: Johanna Hall, Amerins van der Vlught, Chantal Minnema en Anouk van der Brug.
Compleet beeld
Nog vóór de afspraak begint, zijn ouders al actief betrokken. Zij vullen thuis een plas- en ontlastingsdagboek in en verzamelen belangrijke informatie over het drink- en plaspatroon van hun kind. Zo ontstaat al vóór het einde van de ochtend een compleet beeld van de klachten.
Doordat kinderen meerdere keren plassen tijdens de ochtend, ontstaat direct een veel completer beeld van de blaasfunctie dan voorheen. "Wat we vroeger verspreid over meerdere afspraken onderzochten, kunnen we nu in één ochtend zien", vertelt Chantal. "Daardoor kunnen we veel sneller bepalen wat een kind nodig heeft."
Meer dan alleen een blaasprobleem
Een belangrijk uitgangspunt van de plascarrousel is dat er niet alleen naar de blaas wordt gekeken. Ook ontlasting, drinkgewoonten, gedrag, emoties en de thuissituatie spelen een rol.
Tijdens de gesprekken kijkt medisch pedagogisch hulpverlener Anouk naar hoe een kind zich voelt, of er spanningen spelen en welke invloed de klachten hebben op het dagelijks leven. Zo is er niet alleen aandacht voor de lichamelijke klachten, maar ook voor het welzijn van het kind.
Juist die brede blik maakt het mogelijk om snel de juiste ondersteuning in te zetten, bijvoorbeeld van een kinderbekkenfysiotherapeut, medisch pedagogisch zorgverlener of een gespecialiseerd centrum wanneer dat nodig blijkt.
Minder wachten, sneller duidelijkheid
Nog dezelfde middag bespreken de betrokken zorgverleners alle bevindingen met elkaar. Vervolgens worden ouders gebeld met de uitkomsten en het behandelplan. Voor gezinnen betekent dat een wereld van verschil.
De nieuwe werkwijze levert inmiddels meer op dan alleen tevreden gezinnen. Doordat onderzoeken efficiënter worden uitgevoerd, kunnen ook meer kinderen sneller worden geholpen en lopen wachtlijsten terug.
Trots op vernieuwende zorg
Met de plascarrousel laat Antonius zien hoe zorg slimmer, sneller en persoonlijker kan worden georganiseerd. Door verschillende disciplines samen te brengen, krijgen kinderen sneller de juiste hulp en ervaren gezinnen minder belasting.
Een vernieuwende aanpak waar het team trots op is. “Want goede zorg verder gaat dan alleen behandelen.”