Vergoedt mijn polis de zorg in het ziekenhuis van Antonius?
Of de zorg wordt vergoed is afhankelijk van de soort polis dat u heeft. Er zijn drie soorten polissen.
Naturapolis
De zorg in een naturapolis wordt alleen vergoed bij gecontracteerde zorgaanbieders. Heeft u een naturapolis, let dan op of uw zorgverzekeraar een contract heeft met Antonius.
Budgetpolis
Budgetpolissen zijn bijzondere vormen van natura polissen, waarvoor niet alle zorgaanbieders worden gecontracteerd. Voor 2021 heeft het ziekenhuis met zowel Zilveren Kruis als met VGZ (ZEKUR) een afspraak gemaakt over de budgetpolis. U kunt met deze polissen in 2021 ook terecht in het ziekenhuis.
Restitutiepolis
Met een restitutie polis maakt het voor de vergoeding niet uit welk ziekenhuis of zorgverlener u kiest. U bent dan niet afhankelijk van de aanbieders die de zorgverzekeraar heeft gecontracteerd. Let wel op de hoogte van de maximale vergoeding die u krijgt.
Geen basisverzekering
Voor ziekenhuiszorg die niet onder de basisverzekering valt, betaalt u zelf de rekening – of een deel daarvan. Het ziekenhuis stuurt deze rekening meestal rechtstreeks naar u toe. U kunt zich vaak wel aanvullend verzekeren voor deze zorg. Of uw behandeling uit de aanvullende verzekering wordt vergoed, hangt af van de verzekeringsvoorwaarden. Lees daarom de polis van uw zorgverzekeraar goed door om te weten of u een beroep kunt doen op de aanvullende verzekering. Bijna alle behandelingen in het ziekenhuis vallen onder de basisverzekering. Zorg zonder een medische noodzaak (bijvoorbeeld cosmetische chirurgie) wordt niet vergoed uit de basisverzekering. De tarieven voor deze zorg staan in de passanten prijslijst.
Prijzen meest voorkomende behandelingen buiten het basispakket (2021)
Sterilisatie van de man
Declaratiecode: 17B343
Tarief: €404,00
Hersteloperatie na sterilisatie man
Declaratiecode: 17E793
Tarief: €3.607,-
Sterilisatie van de vrouw ter voorkoming van zwangerschap
Declaratiecode: 17B345
Tarief: €1.646,00
Sterilisatie van de vrouw (en hieraan gerelateerde zorg) op verzoek van patiënt als bijkomende ingreep tijdens een sectio caesarea.
Declaratiecode: 199906
Tarief: €362,40
Operatie bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen
Declaratiecode: 17C912
Tarief: €880,60
Operatie ooglid bij een ziekte van het ooglid/traanapparaat/oogkas
Declaratiecode: 17E309
Tarief: €1.019,00
Rijbewijs: rapporten op verzoek CBR voor rekening van de te keuren persoon (houder/aanvrager rijbewijs)
Omvat 15 minuten patiëntgebonden tijd en 15 minuten indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven).
Declaratiecode: 119027
Tarief: €101,35
Rijbewijs: rapporten op verzoek CBR voor rekening te keuren houder/aanvrager rijbewijs, toeslag in combinatie met 119027
Per 15 minuten extra direct patiëntgebonden tijd of (met voorwaarden) per 15 min extra indirecte tijd met een maximum van 2 toeslagen.
Declaratiecode: 119029
Tarief: €50,67
Schriftelijke informatieverstrekking (met toestemming patiënt) aan derden.
Declaratiecode: 119053
Tarief: €98,62
